禁止近親結婚的法令
按民法之規定,結婚應有公開儀式及二人以上之證人及不違反近親結婚限制(民法第九百八十三條)與重婚之禁止(民法第九百八十五條)等規定,即為有效之婚姻,並不以至戶政機關登記為生效要件,婚姻如符合前述規定縱未至戶政事務所辦理結婚登記,仍為有效之婚姻。至如雙方欲分開,該婚姻既屬有效,自應辦理離婚手續。
在我國傳統的倫理道德之中,「人倫」是非常重要的,違反人倫往往遭到整個社會的唾棄。而在近代社會中,「優生學」是一門非常重要的知識,違反了優生學的法則,往往會產下不健康的後代。為了避免因結婚而發生「亂倫」或「違反優生法則」的後果,民法特別對某些親屬之間的婚姻加以限制。
民法第九百八十三條第一項規定:「與左列親屬,不得結婚:
直系血親及直系姻親。
旁系血親及旁系姻親之輩分不相同者。但旁系血親在八親等之外,旁系姻親在五親等之外者,不在此限。
旁系血親之輩分相,而在八親等以內者。但六親等及八親等之表兄弟姊妹,不在此限。」
表兄妹之間的婚姻,是否受到前述的規定限制呢?以往我國的人民對於表兄妹結婚不僅不反對,反而非常地鼓勵,認為可以「親上加親」,社會上也常有此種婚姻發生。而這種情形尤以四親等的姑表和姨表兄妹結婚最多。以前的民法親屬編為了因應這種民情,特別准許表兄妹可以結婚,舊的民法親屬編第九百八十三條第一項中雖規定八親等以內的同輩旁系血親不能結婚,卻又例外地規定:「但表兄弟姊妹,不在此限。」
但是近來由於優生學方面的考慮,認為血緣太近的親屬結婚會生不出健康的子女,所以在民國七十四年六月三日公佈新修訂的親屬編條文中,已將上述的條文修正為:「但六親等及八親等之表兄弟姊妹,不在此限。」把四親等的表兄弟姊妹包含在禁止結婚的範圍內,以致從此四親等的表兄弟姊妹不能結婚了。但是法律是不能改變以往已發生的效力的,所以在七十四年六月五日(生效日)前結婚的表兄妹仍然是合法的夫妻。在此之後,四親等的表兄妹(表姊弟)若結婚,他們的婚姻就是無效的。
血親與姻親的定義
1.血親
「血親」,是指和自己有相同血源的親屬。又可分為「直系血親」和「旁系血親」,根據民法的規定,他們的意義分別是:
(1)直系血親
民法第九百六十七條第一項:
「稱直系血親者,為己身所從出,或從幾身所出之血親。」例如父母、曾父母、外祖父母、子女、孫子女、外孫子女等等都是。
(2)旁系血親
同一條第二項:
「稱旁系血親者,為非直系血親,而與己身出於同源之血親。」例如兄弟姊妹、堂兄弟姊妹、表兄弟姊妹、伯叔父、姑母、姨母、舅父等都是。
2.姻親
因婚姻媒介所發生之親屬關係為「姻親」。第九百六十九條:「稱姻親者,謂血親的配偶、配偶的血親、及配偶的血親的配偶。」根據以上的規定,姻親是指血親的配偶、配偶的血親和配偶的血親的配偶這三種人,卻不包含血親之配偶之血親。
(1)血親之配偶
自己與其有血親關係人之配偶,不論該血親為直系或旁系血親,均成立姻親。如繼父、兒媳、女婿(直系血親之配偶);兄嫂、舅母、外甥媳(旁系血親之配偶)。
(2)配偶之血親
自己與其配偶之血親成立姻親,不論該血親為直系或旁系。如岳父母、翁姑、妻前夫之子女(配偶之直系血親);妻弟、妻之姨或舅、妻之侄或甥(配偶之旁系血親)。血親之配偶或配偶之血親乃為一體兩面,甲與乙有姻親關係時,甲如為乙之血親配偶乙必為甲之配偶之血親。
(3)配偶之血親之配偶
自己與其配偶之血親成婚之人亦成立姻親關係,不問該血親為直系或旁系。如己妻之繼父或繼母(直系血親關係)己妻之兄弟或己妻之姑姨之夫(旁系血親關係)。此姻親概念相當擴大外國之法中甚少承認其為姻親。
親等的計算方式
關於親等的計算法,又可分為血親的親等計算和姻親的親等計算。
1.血親之親等計算
民法第九百六十八條:「血親親等之計算,直系血親,從己身上下數,以一世為一親等。旁系血親,從己身數至同源之直系血親,在由同源之直系血親,數至與之計算親等之血親,以其總世數為親等之數。」
即是由自己往上算,算到與要計算的人共同祖先處,在往下算到那人,兩者加起來便是。例如同一個祖父的表哥與自己的親等,是先從自己往上算到祖父,共兩親等,在由祖父往下算,算到表哥,也是兩親等,加起來共四親等,於是自己和表哥之間就是四親等的血親。
2.姻親之親等計算
民法第九百七十條:「姻親之親系及親等之計算如左:
一、血親之配偶,從其配偶之親系及親等。
二、配偶之血親,從其與配偶之親系及親等。
三、配偶之血親之配偶,從其配偶之親系及親等。」
姻親乃基於婚姻之媒介而發生親屬關係,故無論血親之配偶、配偶之血親或配偶之血親之配偶,均有一方或雙方之血親關係之連繫,從而計算該血親之親等後,基於夫妻立於同等地位,將該血親之親等移為姻親之親等。
(1)血親之配偶,從其配偶之親系及親等
例1:
己與父之繼母為直系姻親二親等,因為己與祖父為直系血親二親等,而父之繼母為祖父之配偶,故祖父配偶之親系與親等,從祖父之親系與親等。
例2:
己與堂伯母為旁系五親等,因己與堂伯父以曾祖父為其同源始祖,而二之間為旁系血親五親等。堂伯母之親系與親等從堂伯父之親系與親等。
(2)配偶之血親,從其與配偶之親系及親等
例1:
己之妻父為直系血親一親等,因妻與其父為直系且親一親等。
例2:
己與妻之叔父為旁系血親三親等,因妻與其叔父為旁系血親三親等。
(3)配偶之血親之配偶,從其配偶之親系及親等
例1:
己與妻之舅母關係,因妻與其舅為旁系血親三親等,而己從妻,妻之舅母從妻之舅父,故己與妻之舅母為旁系姻親三親等。
資料來源:http://content.edu.tw/junior/bio/tc_wc/textbook/ch08/supply8-7-0.htm
目前分類:健康 (13)
- Sep 29 Thu 2011 16:38
近親結婚?
- Oct 08 Fri 2010 08:59
痘痘告诉你身體哪裡生病了,真的很準,给自己或關心的人收藏
額頭痘VS肝臟:
如果你的額頭總有大粒痘痘不斷,那說明你的肝臟已經積累了過多毒素,不規律的生活、晝夜顛倒、長時間 熬夜都會讓肝臟不能在正常時間(夜裏10 點~12點)工作,毒素就會積累下來。 長效建議:讓肝臟按時工作(壓力大,脾氣差,造成心火和血液迴圈有問題。 應早睡早起,多喝水。) 晚10點按時上床睡覺,讓身體進入休眠狀態。 哪怕睡不著,就是放鬆狀態下也有利於肝臟排毒工作。 表示心火過旺,脾氣不好。中醫研究發現,長期思慮過度、勞心傷神的人,額頭上常常會長出痘痘來,一般此類人心理壓力比較大,脾氣也不太好,一點小事就容易 放在心上,也容易斤斤計較,工作中不乏細緻,但生活中卻易流於瑣碎,從而引起心火旺盛、心火上炎。 中醫認為,五臟當中,心為君主之官,主理人體的神志和血脈功能,如果多思多慮的話,必然耗傷心氣,容易出現入睡困難、睡中多夢、晨醒過早等睡眠問題,也容 易造成氣血運行阻滯,出現心悸、胸悶、氣短等症狀。這類情況的降火應以養心為先。 心是體內的主宰,配合其他所有臟腑的功能活動,它推動血液輸送全身,並統管全身的精神、意識、思維活動。 養心鍛煉應注意“三適”:適時,時間最好安排在清晨或傍晚天氣涼爽時;適量,提倡輕鬆運動,時間控制在20~30分鐘左右,強度適當減小;適地,儘量到戶 外運動,選擇公園、湖邊、庭院等陰涼通風的地方。應注意勞逸結合、適當休息,養成早睡早起的習慣,睡眠充足,特別是要儘量改變多思多慮的生活習慣,尋找一 種適合自己的放鬆心情、舒緩壓力的方式。
鼻翼痘VS胃:
當鼻翼處長出痘痘 時,除了此處油脂分泌旺盛的原因外,還是胃火過大、消化不良的表現。如果鼻頭還有輕微脫皮現象,表明血液迴圈也不是很好。另外,經常便秘和胃脹氣的人也容 易長鼻痘。 長效建議:少食刺激性食品 (與卵巢機能或生殖系統有關。不要過度縱欲或禁欲,多到戶外呼吸新鮮空氣。) 減少肉類攝取,謝絕火鍋、冷食和辛辣食品。食物和水都要用溫熱的,以免刺激胃液分泌過多導致胃酸,胃酸也會讓胃火加劇。 一般由於皮脂分泌較多。也可能跟卵巢機能或生殖系統有關。定要及時清除毛孔污垢。另外,不要過度縱欲或禁欲。多多享受健康自然的環境。
唇周痘VS腸:
便秘或者腸熱、吃了太多辛辣、油炸食物是嘴唇周圍長痘的原因,當然,如果使用含氟過多的牙膏也會刺激長痘。 長效建議:舒腸助排毒 (便秘導致體內毒素累積,或是使用含氟過量的牙膏。 應多吃高纖維的蔬菜水果,調整飲食習慣。 若長在人中部位,則可能是泌尿與生殖系統問題,女性可能會有白帶問題,男性則常出現頻尿,一定要就醫治療。 ) 服用一次輕瀉劑幫助緩解症狀,可以配合腹部按摩幫助排出宿便。連吃幾天富含纖維的食物疏通腸道,問題就迎刃而解。
印堂痘VS心臟:
出現在雙眉中間的痘痘最不能輕視,回憶一下是否最近經常出現心悸、胸口悶的症狀,當心臟活力減弱時這裏才會長痘。 長效建議:注意保護心臟。遠離劇烈運動,增加睡眠,遠離煙酒和刺激,同時儘快諮詢心臟方面的專家,找出問題所在。
發際痘VS毛孔:
因為卸妝沒卸乾淨,或者清潔時忽略了這個小細節,造成角質太厚,毛孔堵塞,容易在發際或眉間形成細小痘痘。 長效建議:清潔照顧邊緣細節 每天潔面時注意發際邊緣的清潔,及時清除會堵塞發際周圍毛孔的毛孔代謝物。
左臉頰痘VS血液迴圈:
左臉頰長痘說明你的血液排毒能力降低,有可能是肝臟出現了問題或是血液迴圈出現了問題。 長效建議:加速血液迴圈 (肝功能不順暢,有熱毒。 注意作息正常,保持心情愉快,該吹冷空氣就吹,不要讓身體處在悶熱的環境中。 ) 不要讓身體處在悶熱中,可以用溫度略低於體溫的水洗澡,多到戶外活動,吃一些涼血的食物,如絲瓜、冬瓜、柿餅、綠豆等。 一般表示肝氣鬱滯,壓力過大。如果平時壓力過大,又沒有學會適當調節、又沒有個給自己“解壓”的人,常常會感到莫名其妙地心煩意亂,甚至為一點點小事而暴 跳如雷,這是肝氣鬱滯的表現。 應該照照鏡子,看看舌頭是不是有點發紫發暗呢?中醫理論認為,長期的情志不抒,也會影響肝的疏泄功能,如果此時你發現在左側臉頰長出了痘痘,這就提醒該注 意放鬆心情、消除緊張感了。在中醫理論中,肝不僅管理著情志,更有藏血的功能,如果長期情志不暢,造成氣機鬱滯且不及時調整的話,還會影響到女性的月經, 甚至生殖生育的過程。這類情況的降火應注重呵護肝臟。 肝是身體裏藏血的臟器,它努力工作,脾胃功能就能正常,氣、血、水的運行正常。養肝就要梳理它的性情,性情急躁只能助長它的暴脾氣,所以在精神上要保持柔 和、舒暢,力戒暴怒和抑鬱。這樣就不會讓肝氣過旺,肝可以維持正常的疏導功能。 淩晨1~3點,是肝最強的時間,我們能做的就是睡眠,給肝創造一個良好的工作環境;肝最弱的時間是下午1~5點,所以建議把辛苦的工作儘量堆在上午。 肝怕勞累,雖然一天中任何時候都應該注意休息,但下午1~5點這段時間更重要。如果必須工作,肝臟在體表開竅於眼睛,至少每隔一小時讓眼睛休息5分鐘。
右臉頰痘VS肺:
右臉頰痘痘是肺部有炎症的反映。如果你肺火上升、喉嚨乾燥、痰多咳嗽,留意一下右臉頰痘痘。 長效建議:禁食易敏食物 (肺功能失常。 注意保養呼吸道,儘量避免芒果、芋頭、海鮮等易過敏的食物。 ) 停止吃海鮮和芒果、酒類食物等易敏食物,過敏會讓你的氣管、支氣管、肺部更加不適。 一般表示有肺火蘊熱,肺氣不宣等的“肺火型”證候。不過這種痘痘多在秋天出現,而且多會伴有咳嗽、咽癢、咽痛、有痰等症狀。肺處於五臟最高的位置,被稱為 華蓋,它主司呼吸運動,從自然界吸入清氣,又把體內的濁氣排出體外,是心臟的輔臣,幫助新陳代謝順利進行。這類情況的降火不妨以滋補潤肺為主。上午7~9 點是肺最強的時間,有什麼運動最好放在這會兒做。在肺最有力的時候做些有氧運動,比如慢跑,能強健肺功能。肺最脆弱的時間是晚上9~11點,所以我們經常 發現晚上咳嗽得更厲害些,建議晚飯後口中含一片梨,到睡前刷牙時吐掉。潤肺最適合吃百合,百合性甘微苦,擅長潤肺止咳,清心安神,對肺病治療有很好的幫 助。 太陽穴痘VS膽囊 是不是吃了太多的工作餐、盒飯、速食食品?如果太陽穴周圍長痘,那是你的膽汁分泌不足,因為吃了過量的油脂而讓膽囊負擔加重。 長效建議:給膽囊減負。每天一杯苦瓜汁是最快捷的方法,或者食用其他瓜類,比如黃瓜、冬瓜,這些都能很好地吸收油脂。 太陽穴附近出現小粉刺,顯示你的飲食中包含了過多的加工食品,造成膽囊阻塞,需要趕緊行體內大掃除。如果不是太嚴重,也不用太擔心,要是有越來越嚴重的跡 象你最好到醫院去檢查一下為好。
腮邊頰痘VS淋巴迴圈:
長期肝臟負擔加重後,會在耳際、脖子和臉交界處產生痘痘,反復爆發在同一位置,上升為淋巴迴圈不暢。 長效建議:促使肝膽排毒。不可勞累,飽飲飽食,適度增加睡眠時間,讓大量供應到大腦、腸胃的血液有充分時間供應肝膽排毒。特別要減少睡前飲食的習慣,不加 重腸胃負擔。 三角區長痘: 表示可能有胃腸不適,甚至長期便秘。如果長期嗜食辛辣、油膩或嗜酒,就會導致胃腸蘊熱。 中醫理論認為,如果經常吃一些熱性食物,胃腸道中就容易積有熱邪,從而造成胃腸不通暢,傳輸功能受阻,不僅會引發消化不良、口幹、口臭、便秘等問題,而且 還容易在鼻頭、唇周及三角區周圍出現痘痘。據統計,有20%左右的便秘病人會在口角四周長痘,另外有胃病的患者也容易在口唇周圍冒出一些痘痘來,尤其是喜 甜食、偏食及不愛吃蔬菜的人。這類情況的降火應注重護腸養胃。 對於腸胃不好的人,中醫通常會建議他養成定時排便的習慣,並每天晨起即喝杯淡鹽水,早餐再喝杯牛奶,促使大腸菌產生乳酸,促進腸蠕動。另外,腦力工作者的 午餐不要吃得太飽,晚餐宜吃得清淡一些。每餐餐後吃1個蘋果,平時宜多吃菠菜、胡蘿蔔、番茄、胚芽米、橘子、地瓜等食物,多喝水,記住每天要喝足夠的 水。 如果長期嗜食辛辣、油膩或嗜酒,就會導致胃腸蘊熱。中醫理論認為,如果經常吃一些熱性食物,胃腸道中就容易積有熱邪,從而造成胃腸不通暢,傳輸功能受阻, 不僅會引發消化不良、口幹、口臭、便秘等問題,而且還容易在鼻頭、唇周及三角區周圍出現痘痘。據統計,有20%左右的便秘病人會在口角四周長痘。 有胃病的患者也容易在口唇周圍冒出一些痘痘來,尤其是喜甜食、偏食及不愛吃蔬菜的人。這類情況的降火應注重護腸養胃。對於腸胃不好的人,中醫通常會建議他 養成定時排便的習慣,並每天晨起即喝杯淡鹽水,早餐再喝杯牛奶,促使大腸菌產生乳酸,促進腸蠕動。 另外,腦力工作者的午餐不要吃得太飽,晚餐宜吃得清淡一些。每餐餐後吃1個蘋果,平時宜多吃菠菜、胡蘿蔔、番茄、胚芽米、橘子、地瓜等食物,多喝水,記 住每天要喝足夠的水。
下巴長痘:
一般表示體內激素失調,週期失衡。有些女 性已過三十,但“青春痘”卻依然比較嚴重,而且通常只長在下巴,還逐漸形成規律,月經來的時候長,月經結束的時候會消,如此周而復始。這主要是由於體內激 素分泌非常旺盛,變化的幅度比較大,內分泌失調而引起的。 從現代醫學的角度看,青春痘多由雄性激素分泌過盛所致,而女人年過三十,雌激素分泌減少導致對雄激素的制約減弱,造成雄激素相對過盛而起痘。這類情況最好 的解決方法是補充激素。但是,不論是合成類激素、植物性激素還是類激素物質,在改善症狀的同時往往會抑制人體自身激素的分泌,不可避免地使身體產生依賴 性。而人們過量的補充和自身分泌的抑制,往往又造成雌、孕激素等多種激素間失衡,引發內分泌失調,出現月經紊亂、乳腺纖維瘤、子宮內膜異位、息肉,甚至乳 腺癌、子宮癌等嚴重疾患。 內分泌失調。要少吃冰冷的東西。每個月在月經來潮前後下顎長出一顆顆小痘,這區域的皮膚變化與卵巢有直接關係,可以進行身體按摩或是淋巴引流改善。 雙眉間長痘: 胸悶,心律不整,心悸。建議不要做太過激烈的運動,避免煙、酒、辛辣食品。 不要做太過激烈的運動,避免煙、酒、辛辣食品。
鼻頭長痘:
胃火過盛,消化系統異常。應少吃冰冷食物。 胸部:與長在人中位置的青春痘一樣. 要注意泌尿與生殖系統問題,需就醫治療。 太陽穴:太陽穴附近出現小粉刺,顯示你的飲食中包含了過多的加工食品,造成膽囊阻塞,需要趕緊行體內大掃除。 前額: 前額出現痘斑,是肝臟裏含有過多的毒素所致,必須減少食用含糖分過高的食物,更要避免用太多的酒精。 眼睛周圍: 眼睛周圍乾澀,或是出現乾燥地表的裂紋,顯示你有必要加強維他命B2及B6的攝取。 嘴角: 嘴角出現細微的皺紋了,表示你要多多補充鐵質了。
眼睛下方:
眼睛下方與腎臟有直接的關係,當出現黑眼圈,眼袋及浮腫現象時,表示你喝了太多的咖啡和茶,這類飲料都是鹼性的,有必要節制這類的飲料。 鼻子兩側: 鼻子兩側出現黑頭粉刺,輕微乾燥脫皮現象,表示血液迴圈不良,可以適度進行按摩,加強這部分皮膚的血液迴圈。或是適量補充鋅,維他命B2及B6。 臉頰兩側: 這部分皮膚出現粉刺,表示飲食必須加以節制,不要暴飲暴食,多食用幫助身體去毒的食物 如蘋果,竹筍,對身體腸胃的清潔有很大的功效。 另外,吸煙多的人臉頰容易出現浮腫,並出現清晰的微血管紋路,這是皮膚缺氧氣的訊號,最好解決辦法就是戒煙。 口頸部:若青春痘長在下巴周圍像落腮胡甚至長到頸部,與胃功能有關,多半是胃部濕熱型,要少吃辣與油炸食品
資料轉載自:http://www.facebook.com/note.php?note_id=142713719106314&id=100000129641550
- Sep 23 Wed 2009 10:43
嬰兒成長禮俗『三朝、報酒、剃胎髮、彌月、'收涎、抓周』。
三朝 (出生第三天) --![]() |
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寶寶出生後的第三天,在習俗上稱為三朝。
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準備用品 |
1. 桂花心、橘子葉、三個石頭、浴盆。2. 雞酒、油飯、祭拜用品。 |
報酒 (出生第三天) --![]() |
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報酒又稱報喜,也是三朝這天要做的習俗。
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準備用品 |
雞酒、油飯。 |
剃胎髮 ---![]() |
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準備用品 | 圓形的石頭、銅板、紅雞蛋1個、紅鴨蛋1個、蔥少許。 | ||
祈願方式 |
在剃髮之後,於寶寶洗澡的水盆內放入熱水、石頭、銅板和蔥(如依古籍中所記,則尚須加上煮過雞蛋和鴨蛋的水),並用其為寶寶洗頭和洗澡;洗澡時,先用石頭在寶寶的胸前輕點三下,此即「做膽」,意為希望寶寶長大後膽子大的意思,值得注意的是,石頭的選擇務必要是圓形的,如此寶寶的性情才會較為圓滑。接下來,則是用紅鴨蛋滾過寶寶的身體、紅雞蛋滾過寶寶的臉上,並一邊口唸吉祥話,如「鴨卵身、雞卵面、卡好的姻緣來相提」等;此外,在寶寶的頭上滾紅蛋尚有「紅頂」的意義,為盼其將來功成名就、升官的吉兆。至於銅板和蔥也並非虛置,銅錢象徵有財運、好運等富貴之意,「蔥」則是與「聰」同音,具有祈使孩子聰明的意思。 |
彌月 --![]() |
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彌月禮由來已久,古籍中即有記載,滿月日需宴請親友吃湯餅,因此 滿月宴席尚有「湯餅宴」的雅稱。 |
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準備用品 | 紅龜粿、紅桃、禮燭、油飯(或蛋糕)、米糕、紅蛋 。 | |
外婆「送頭尾」的 準備項目 ------- |
嬰兒從頭到腳所穿戴的全部衣物。包括帽子、鞋襪、衣服、 尿布、包巾、棉被、嬰兒車、背巾、銀牌、金鎖、手鐲、腳鐲等。 |
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收涎 (做四月日) --![]() |
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準備用品 | 牲禮、紅龜粿、酥餅。 外婆須「送頭尾」。 | ![]() |
頭尾用品 |
帽子(金帽徽)、鞋子、帽子、衣服、褲子。 |
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作法 |
用12個或24個酥餅穿上紅線,掛在寶寶胸前,由媽咪抱著,並請長輩或親友取酥餅,在嬰兒嘴唇做楷抹狀,再念吉祥話「收涎收乾乾,讓你媽咪明年生男孩,收涎收利利,讓你明年招小弟。」希望借眾人之力,共同祈求寶寶不再流口水,來年再添丁。 |
抓周 (度晬) ---![]() |
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準備用品 | 米篩、書、印章、筆墨、算盤(計算機)、錢幣、雞腿、豬肉、尺、蔥、芹菜、蒜、稻草、刀劍、聽筒等。 | ||||||||||||||||||||||||||||
頭尾用品 | 帽子、上下著衣服6套(雙數)、軟皮學布鞋、助步車(手推車)、益智玩具、推車(輕便型)。 | ||||||||||||||||||||||||||||
作法 | 週歲這天最重要的儀式就是選才,又稱為抓周,等於是中國式的性向測驗,祭拜後,在神壇前準備一個米篩,裡面放12-14樣物品: 書、印章、筆墨、算盤(計算機)、錢幣、雞腿、豬肉、尺、蔥、芹菜、蒜、稻草、刀劍、聽筒等,再讓嬰兒坐在米篩中央,讓他任意抓取,用以預測將來命運或會從事的行業。 | ||||||||||||||||||||||||||||
各種物品代表的職業: |
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祈願方式: |
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- Sep 18 Fri 2009 18:08
雷氏症候群
蠻危險的,一個不小心疏忽就會致命,真的要注意阿!
這家醫院裡的一位雷氏醫師(Dr. Douglas Reye)當時認為這可能是藥物或是毒物引起的一種特異疾病,但是他們一直找不到確實的證據。1963年,美國北卡州的一個小鎮暴發流感,當時也發現了16名因類似病程而死亡的個案。雷氏醫師收集了這些病程及解剖發現都類似的致死個案,提出了所謂的雷氏症候群(Reye syndrome)。
接下來幾年,世界各地也開始報告出雷氏症候群的案例,它們通常都是在B型流感或是水痘流行的時間及地點發生。後來經由越來越多的個案資料的統計發現,雷氏症候群的發生和罹患流感或水痘時用來退燒的阿斯匹靈(Aspirin)有強烈的相關。終於,醫師們開始呼籲不要讓罹患水痘及流感的小孩以阿斯匹靈來退燒。之後幾年,用於小孩的阿斯匹靈用量大減,而雷氏症候群的個案數也成比例大為下降。雷氏症候群和阿斯匹靈的相關性因此更受到進一步的懷疑。
●雷氏症候群的臨床表現
雷氏症候群好發於幼兒,但是可能發生在任何年齡。任何季節皆可發生,但最常見於上呼吸道感染盛行的冬春季。它有一個雙峰式的病程,(biphasic course),通常患兒先感染到流感、一般感冒、或是水痘之類的病毒感染,在上呼吸道的症狀漸漸緩解的時候,或者水痘出現後的3-5天,患兒突然開始不斷的嘔吐,在幾個小時到1-2天之內開始出現哭鬧、意識不清、接著可能發生抽搐,意識越來越差,終致昏迷,最後可能導致死亡。
由於患者通常之前健康,只是染上了不太可能致命的上呼道感染或是水痘,卻在症狀好轉的當時,突然病情惡化而喪命,家屬往往無法接受,經常衍生醫療糾紛。
●為什麼會發生雷氏症候群
雷氏症候群的病因至目前仍不清楚。但是,由統計上發現,雷氏症候群好發於流感及水痘之類病毒感染流行的1月到3月,通常流感流行之後,雷氏症候群的個案就開始增加。所以,雷氏症候群和病毒感染有關,尤其是流感和水痘。
根據追溯調查,至少有90%以上的雷氏症候群個案,在之前的病毒感染中使用了阿斯匹靈之類的含水楊酸(salicylate)藥品。而且,就在醫界發現了這種強烈的相關,而開始呼籲不要在病毒感染時使用阿斯匹靈來退燒後,雷氏症候群的個案便開始顯著的減少。所以,雷氏症候群的發生可能和阿斯匹靈的使用有關。
弔詭的是,在病毒感染的病程當中,因使用阿斯匹靈,而引發雷氏症候群的機率可能不到千分之一。也就是說,不是在病毒感染中用了阿斯匹靈就一定會發生雷氏症候群。所以,這中間可能還有個人體質的因素存在。
總的來說,雷氏症候群的致病機轉雖然仍不清楚,但以目前的證據看來,可能是病毒感染、個人的特異體質、以及和阿斯匹靈之類的水楊酸藥物的使用,這三個因素綜合影響所致。
●雷氏症候群的診斷及治療
對於罹患感冒、流感、及水痘之類的病毒性感染的患者,若在病程好轉的當時,突然出現厲害嘔吐及意識混亂的情形時,就應該提高警覺,注意是否有雷氏症候群的可能,應該及早送醫。
雷氏症候群其實是全身多器官性的影響,但最主要的變化是肝臟的脂肪變性(fatty degeneration)及大腦水腫。肝臟的脂肪變性使三酸甘油脂(triglyceride)在肝臟大量堆積,肝功能衰竭,患者的肝指數會昇高,凝血時間延長,血中氨會增加、血糖會降低。大腦水腫會使腦內壓昇高,是患者意識混亂、痙攣發作及昏迷死亡的主要原因。
因為雷氏症候群的致病機轉並不清楚,所以醫療人員所能給予的主要是支持性的治療。治療的方向主要有二:一是,對異常的肝功能給予支持性的治療,以待肝功能自行復原;另一是,控制昇高的腦壓,盡量減少腦組織的傷害。
隨著病情嚴重程度的不同,患者需要的醫療可能有很大的差異。對於症狀輕微的患者,需要的可能只是觀察。而對於腦內壓明顯昇高的患者,則需住進加護病房,積極介入腦壓的控制,因為這是患者將來腦神經功能恢復程度,以及是否致命的最大決定因素。
●預後如何
輕微的雷氏症候群可能很快而且完全的康復,嚴重者則可能在幾個小時內就步入死亡,就算有幸存活也可能留下神經學上的後遺症。由於雷氏症候群的病程進展快速,必須以內科急症來看待。唯有提高警覺,早期診斷,及早積極介入治療,才能使患者有較好的預後及較低的死亡率。所以,雷氏症候群的預後好壞與是否能早期診斷出來密切相關。
在雷氏症候群被提出來的早期,它的死亡率高達80%,隨著診斷及治療的進步,死亡率曾降低到20-30%。近幾年來,阿斯匹靈的使用減少,雷氏症候群的患者較少發現,但,相對的,大家對它的警覺性也就降低了,反而不容易早期診斷,而使得死亡率有再度提高的趨勢。
●如何預防雷氏症候群的發生
還是老話,預防勝於治療!謹以以下幾點,提醒大家小心防範雷氏症候群的發生:
1.不要以阿斯匹靈之類的含水楊酸製劑來讓病童退燒。
2.有些成藥可能含有阿斯匹靈或水楊酸成份,儘量不要用於小孩。
3.對罹患感冒、流感或是水痘的小孩,若是出現厲害嘔吐、活動力明顯變差、意識表現異常時,應該立即送醫診察。
4.免疫力較差,容易遭受病毒感染的小孩,應該讓他們接受水痘疫苗及流感疫苗的接種。
原文已刊登於'育兒生活雜誌'2001年十月號(第137期)
資料來源:http://p066.ezboard.com/pgs/fwranglersezboardfrm15.showMessage?topicID=7.topic
- Sep 18 Fri 2009 18:06
H1N1知識自我檢測
1. H1N1 新型流感類似SARS,目前感染後的致死率很高。
Ans:X
說明:SARS 的致死率約為百分之十,H1N1 新型流感的致死率約千分之二到四,
遠低於SARS。
2. H1N1 新型流感的潛伏期大約是1-7 天,最可能是1-4 天。
Ans:O
3. H1N1 新型流感的傳染途徑主要是接觸傳染和空氣傳染,和一般流感病毒的飛
沫傳染大不相同。
Ans:X
說明:H1N1 新型流感傳染途徑與一般季節性流感類似,主要是透過飛沫傳染與
接觸傳染。
4. 大部分感染新型流感者,症狀輕微,未使用克流感即痊癒。
Ans:O
5. H1N1 新型流感感染的危險徵兆包括:持續高燒數天、呼吸急促、嘴唇發紫或
變藍、血痰、胸痛、意識不清、低血壓等。
Ans:O
6. 新型流感的併發症和季節性流感類似,包括肺炎、心肌炎、腦炎或敗血症等。
Ans:O
7. 為因應新型流感,若學校達停課標準施行停課後,即可完全阻斷病毒在社區
中傳播,即可不需注重呼吸道衛生及咳嗽禮節。
Ans:X
說明:學校實施停課後並不能完全阻斷病毒在社區中傳播,仍需注重呼吸道衛生
及咳嗽禮節
8 為因應新型流感,一旦學校停課,家長應維護停課學生之安全,督導學生不可
至人潮聚集場所;如有發燒或呼吸道症狀要儘速就醫,並將學生的健康狀況通
知學校老師。
Ans:O
9. 正確的洗手包括五個步驟:濕、搓、沖、捧、擦。其中"搓" 的動作是擦上
肥皂或洗手液,兩手交叉並互相摩擦,兩手搓揉手掌及手背,作拉手姿勢以
擦洗指尖,至少須20 秒。
Ans:O
10. 有發燒、咳嗽或打噴嚏的人應該戴口罩的原因,一方面是可以避免自己的飛
沫傳染給別人,另一方面是自己生病時抵抗力較弱,要避免再感染其他病原。
Ans:O
11. 因為 N95 口罩可以提供最好的保護,所以無論在任何情況下,佩戴N95 口
罩是最好的選擇。
Ans:X
說明:一般民眾如果需要戴口罩,只要使用一般平面(外科)口罩即可。
N95 口罩過濾效率高,但呼吸阻抗大,除非有曝露風險高,否則不建議
使用。
12. 根據世界衛生組織的統計,目前新型流感已持續蔓延170 餘國,全世界感染
新型流感的個案已超過17 萬人,死亡人數已超過1400 人。
Ans:O
13. 目前全球的新型流感疫情都集中在北半球,南半球尚未發生流行。
Ans:X
說明:截至2009 年8 月底止,根據世界衛生組織(WHO) 最新疫情通報,南半
球新型流感疫情似已過了第一波的流行高峰。
14. 根據美國的資料顯示,新型流感在年輕族群的致病率遠高於年老者,相較之
下,季節性流感的死亡個案多為65 歲以上的老人。
Ans:O
15. 所有疑似新型流感病例包括輕症病患都需要確診,因此只要出現類流感症狀
就應該要求醫師採集上呼吸道檢體檢驗。
Ans:X
說明:民眾出現類流感症狀就醫時,應遵循醫師診療後之建議,由醫師專業判斷
是否須採集上呼吸道檢體檢驗。
16. 自 98 年8 月15 日起,全國健保合約醫療院所「符合類流感症狀」且「快速
篩檢呈陽性反應」者,可健保給付提供抗病毒藥物。
Ans:O
17. 在服用抗病毒藥物期間,如有出現身體不適的狀況,可以先自行觀察兩天,
不須急著就醫。
Ans:X
說明:在服用抗病毒藥物期間,如有出現身體不適的狀況,應儘速就醫以處理可
能發生的副作用。
18. 感染流感的兒童及青少年應避免服用阿斯匹靈,因為有可能使極少數的患者
發生嚴重的” 雷氏症候群”。
Ans:O
19. 目前已經有臨床研究指出,接種季節性流感疫苗可以預防H1N1 新型流感。
Ans:X
說明:目前並沒有臨床研究支持接種季節性流感疫苗可以預防H1N1 新型流感。
20. 如果曾經打過流感疫苗的人,就不能吃抗病毒藥劑,因為抗病毒藥劑會影響
流感疫苗產生的抗體。
Ans:X
說明:抗病毒藥劑並不會影響流感疫苗產生的抗體,因此打過流感疫苗的人仍可
以吃抗病毒藥劑。
選擇題:
1. 目前H1N1 新型流感在疫情處理上是第幾類法定傳染病?
1) 第一類,應於24 小時內通報,於指定隔離治療機構施行隔離治療
2) 第二類,應於24 小時內通報,必要時得於指定隔離治療機構施行隔離治療
3) 一般輕症不須通報,若為流感重症則屬第四類,應於一週內通報
Ans:3)
說明:H1N1 新型流感自2009 年6 月19 日起自第一類法定傳染病移除,併入第
四類法定傳染病「流感併發重症」,只有併發呼吸道、神經系統重症、心肌炎、
細菌感染及其他需重症治療之新型流感病患才須通報。
2. 目前世界衛生組織關於新型流感的分級為何?
1) 第五級
2) 第六級” 溫和” 的大流行
3) 第六級” 嚴重” 的大流行
Ans:2)
說明:由於H1N1 疫情已擴散至全球各大洲,世界衛生組織於2009 年6 月12 日
宣佈H1N1 疫情進入嚴重度「溫和」的第六級。
3. H1N1 新型流感屬於下列何種流感病毒?
1) A 型
2) B 型
3) C 型
Ans:1)
說明:H1N1 新型流感屬於A 型流感病毒,A 型流感尚有H2、H3 等型別。
4. 下列何者不是H1N1 新型流感常見的症狀?
1) 發燒
2) 下肢水腫
3) 肌肉痠痛
Ans:2)
說明:人類感染H1N1 新型流感症狀與季節性流感類似,包括發燒、咳嗽、喉嚨
痛、全身酸痛、頭痛、寒顫與疲勞,有些病例出現腹瀉、嘔吐症狀。
5. 在我國公布的H1N1 新型流感病例定義中,發燒的定義為超過
1) 37.5℃
2) 38℃
3) 38.5℃
Ans:2)
說明:我國公布的H1N1新型流感病例定義中,臨床條件為具有急性發燒的呼吸道
疾病 (發燒超過攝氏38℃),且其臨床症狀包括從輕微的類流感到較為嚴重的肺
炎等。
6.H1N1 新型流感個案的住院標準為
1) 現階段一旦被醫師診斷為H1N1 新型流感感染一定要住院
2) 經醫師診治後,認定必須服用抗病毒藥物的患者必須住院
3) 出現呼吸困難必須使用呼吸器者有必要住院
Ans:3)
說明:現階段H1N1 新型流感之輕症個案不一定須要住院,但若出現呼吸困難等
危險徵兆者有必要住院,住院時循標準防護措施及飛沫傳染防護措施。
7. 下列何者最不可能為H1N1 新型流感的傳播途徑?
1) 照顧H1N1 病人沒有佩戴口罩
2) 吃豬肉
3) 與確定病例搭乘同班機鄰座超過八小時
Ans:2)
說明:H1N1 新型流感的傳播途徑主要為接觸和飛沫傳染,吃豬肉並不會感染新
型流感。
8. 一般成人的H1N1 新型流感何時具有傳染性?
1) 症狀出現前一天至症狀出現後七天
2) 症狀出現至症狀消失期間
3) 發燒期間
Ans:1)
說明:一般成人的H1N1 新型流感,在症狀出現前一天至症狀出現後七天具有傳
染性。
9. 根據世界衛生組織的統計資料,目前感染H1N1 的致死率約為多少?
1) <1%
2) 5%
3) 5-10%
Ans:1)
說明:根據世界衛生組織的統計資料,目前感染H1N1 的致死率約為千分之二到
四 (數字有可能會變動,請以WHO 網站公佈之資料為主)。
10. 那些作法不能有效預防H1N1 新型流感?
1) 勤加洗手
2) 減少出入公共場所
3) 少吃豬肉
Ans:3)
說明:吃豬肉並不會感染H1N1 新型流感,因此少吃豬肉並不能有效預防新型流
感。
11. 民眾若出現類流感症狀,應注意事項中,何者為非?
1) 生病時儘量不上班不上課
2) 儘早自行服用抗生素以免重症的發生
3) 應戴上口罩並儘速就醫
Ans:2)
說明:民眾若出現類流感症狀時,應儘速就醫,不應自行服用抗生素。
12. 以下何者不是正確的呼吸道衛生與咳嗽禮節?
1) 有咳嗽等呼吸道症狀時應戴口罩,當口罩沾到口鼻分泌物時,應立即更換並
丟進垃圾桶
2) 打噴嚏時,應用面紙或手帕遮住口鼻,若無面紙或手帕時,可用衣袖代替
3) 如有呼吸道症狀,與他人交談時,只要保持30 公分以上的距離便可以不用戴
口罩
Ans:3)
說明:如有呼吸道症狀,與他人交談時,最好保持1 公尺以上的距離或者佩戴口
罩。
13. 關於戴口罩的時機何者錯誤?
1) 醫護人員與病患接觸時
2) 有感冒症狀搭飛機時
3) 一般民眾無症狀外出時就應戴口罩
Ans:3)
說明:一般健康民眾外出時不須戴口罩。
14. 口罩的分類及用途,以下何者錯誤?
1) 一般口罩僅能過濾較大的顆粒,僅適平時工作清潔時使用
2) 外科口罩可阻擋80%次微米顆粒,約二至三天更換一次即可
3) N95 口罩可阻擋95%以上次微米顆粒,應避免重覆使用
Ans:2)
說明:外科口罩應每日更換。
15. 在H1N1 新型流感流行期,民眾若自覺有類流感症狀應儘量避免外出,但若
有需要外出或至公共場所時應佩戴何種口罩?
1) 外科手術口罩
2) 活性碳口罩
3) N95 口罩
Ans:1)
說明:民眾若出現類流感症狀有需要外出時,應佩戴外科手術口罩。
16. 一般民眾如有發燒咳嗽症狀,應如何確定自己是感染H1N1?
1) 可依症狀研判
2) 可依旅遊史研判
3) 必須採集檢體送驗
Ans:3)
說明:一般狀況並無法依病患的症狀或旅遊史研判確定是否感染H1N1,必須採
集咽喉或鼻咽拭子送驗RT-PCR 或病毒培養才能確定。
17. 以下何種工具可以確認我是不是得了H1N1 新型流感 ?
1) 胸部X 光檢查
2) 流感快速篩檢
3) 咽喉拭子病毒培養
Ans:3)
說明:流感快速篩檢只能得知是否為A 型或B 型流感,並不能確定是不是H1N1
新型流感;要確認還是要採集咽喉或鼻咽拭子進行RT-PCR 或病毒培養。
18. “克流感"是什麼?
1) 疫苗
2) 抗病毒藥物
3) 消毒劑
Ans:2)
說明:"克流感" (Tamiflu, 學名是oseltamivir)是一種治療流感病毒感染的藥物。
19. 下面何者不是對H1N1 新型流感有效的治療藥物?
1) 克流感 (Tamiflu)
2) 瑞樂沙 (Relenza)
3) 金剛胺 (Amantadine)
Ans:3)
說明:H1N1 新型流感病毒對金剛胺具抗藥性。國外陸續報告於零星個案身上分
離出對於克流感產生抗藥性的新型流感病毒株,不過多數新型流感病毒迄今對於
克流感仍具感受性,尚未發現對於瑞樂沙出現抗藥株。
20. 抗病毒藥物"克流感"在治療H1N1 新型流感的時機方面,何者正確?
1) 在有症狀的任何時間服用效果都很好
2) 在出現症狀的一週內服用效果最佳
3) 在出現症狀的48 小時內服用效果最佳
Ans:3)
說明:根據季節性流感之研究顯示,症狀開始後48小時內開始治療療效最佳,然
而有些研究顯示對住院患者超過48小時才投予克流感仍有縮短住院天數或減低
死亡率的助益。
21. 一般情形下,以"克流感"治療H1N1 新型流感的建議療程為
1) 3 天
2) 5 天
3) 7 天
Ans:2)
說明:一般情形下,以”克流感”治療H1N1 新型流感的建議療程為每日兩次,持
續5 天。
22. 抗病毒藥物"瑞樂沙"的使用方法為何?
1) 口服
2) 吸入
3) 針劑注射
Ans:2)
說明:" 瑞樂沙"為吸入性的抗病毒藥物,因此五歲或以上之患者方可使用。
23. 目前健保給付克流感抗病毒藥物的依據是
1) 臨床症狀經醫師診治為H1N1 新型流感
2) 流感快速篩檢( influenza rapid test) 確診為A 型流感
3) RT-PCR 檢驗確診為H1N1 新型流感
Ans:2)
說明:目前健保給付克流感之用藥條件為:限符合類流感病例定義,且檢驗A
型流感病毒抗原陽性之病患使用。
24. 關於新型流感停課建議,下列何者正確?
1) 三天內同班級內出現兩名以上經診斷為流感者該班停課五天
2) 一所學校內出現一名確定病例就全校停課五天
3) 一個星期內同班級出現兩名以上確定病例就該班停課七天
Ans:1)
說明:依據H1N1 新型流感中央流行疫情指揮中心98 年8 月18 日第21 次會議
決議,訂定「325」停課建議為:高級中等(含)以下學校、幼稚園、補習班於3
天內同一班級有2 名以上(含2 名)學生經醫師臨床診斷為感染流感時,建議該
班停課5 天(含例假日)
25. 學校一旦因新型流感停課後,患者何時可返校上課?
1) 症狀解除後滿24 小時
2) 症狀解除後滿48 小時
3) 在家隔離滿7 天後
Ans:1)
說明:H1N1 新型流感中央流行疫情指揮中心訂定之「325」停課建議中,關於
患者返校的建議為:患者應至症狀解除後滿24 小時才能返校上課。
26. 如果我有H1N1 新型流感相關的疑問,可以撥打疾病管制局的免費諮詢專線
1) 1999
2) 1922
3) 1955
Ans:2)
說明:疾病管制局的免費諮詢專線為1922 (台北市的市民熱線為1999)。
27. 以下何者不是感染H1N1 新型流感後產生嚴重併發症的高危險群?
1) 5 歲以下的兒童
2) 慢性肺病患者
3) 高血壓患者
Ans:3)
說明:
下列為感染新型流感後併發重症的高危險群:
(一) 5歲以下的兒童;
(二) 65歲或以上的老人;
(三) 長期服用阿斯匹靈的兒童和青少年(18歲或以下),以及感染流感病毒後
可能併發雷氏症候群(Reye syndrome)的高危險族群;
(四) 孕婦;
(五) 有慢性肺、心血管、肝、腎、血液、神經、肌肉、或代謝疾病的成人
和兒童(包括氣喘、鐮刀型貧血症、糖尿病,但高血壓除外);
(六) 免疫抑制(包括因藥物或愛滋病毒感染造成的免疫抑制)的患者;
(七) 護理之家和其他慢性照護機構住民。
28. 當孕婦懷疑感染流感時,下列考量何者錯誤?
1) 根據前次流感大流行與季節性流感疫情,孕婦較易引起嚴重的併發症
2) 當孕婦懷疑感染流感時,應儘早進行抗病毒藥物治療
3) 使用克流感時不可哺餵母乳
Ans:3)
說明:新型流感病毒是否會經由母乳傳染仍不清楚,但因季節性流感甚少造成病
毒血症,故推測其經由母乳傳染也是極為罕見。母親使用克流感時仍然可以哺餵
母乳,但為避免經由飛沫及接觸傳播,應鼓勵生病的婦女使用唧筒將母乳抽出至
奶瓶中,並由健康的家人代為餵食。
29. 下面關於流感疫苗的敘述何者錯誤?
1) 季節性流感疫苗與新型流感疫苗並不相同
2) 季節性流感疫苗的保護力可持續數年,因此去年接種今年就可不必再接種
3) 今年自10 月1 日起民眾可開始施打季節性流感疫苗
Ans:2)
說明:季節性流感疫苗因每年流行的疫苗株不同而有不同的保護力,應每年施打。
30. 下列何者不適合施打流感疫苗(包括新型流感疫苗)?
1) 對雞蛋過敏者
- Sep 18 Fri 2009 18:03
H1N1新型流感 VS 一般感冒症狀比較表
提醒大家要做好自我防疫與檢測喔!
H1N1新型流感 |
一般感冒 |
3-6小時內會急速發高燒(37.8度以上) 且會急速的全身性肌肉酸痛 |
逐漸發燒及全身性肌肉酸痛 |
約80%以上會有嚴重的頭痛 |
輕微的頭痛 |
無流鼻涕但有咳嗽及喉嚨痛 |
流鼻涕及咳嗽 |
幾乎沒有打噴嚏(較不常見) |
打噴嚏 |
37.8度以上之高燒會持續3-4天 |
偶會發高燒 |
嚴重的全身性肌肉酸痛、關節疼痛 |
輕微的全身性肌肉酸痛、關節疼痛 |
大多數的人會有發燒惡寒 |
偶會有惡寒 |
持續會有嚴重的疲勞感與虛弱 |
輕微的疲勞感 |
扁桃腺不會腫 |
扁桃腺會腫 |
會有嚴重的胸部壓迫感 |
無胸部壓迫感 |
- Sep 18 Fri 2009 10:50
為了您的健康,拒用6 號杯~
為了您的健康,拒用6 號杯~
看完此篇文章後,立刻拿起身邊的塑膠物,
只有5號的材質能裝熱飲哦!
底部或回收符號上就會有相關的數字。
我住的地方附近有大學、中學、小學 ,每天早上校門口賣早餐的餐車都門庭若市,我常想,現在的父母都不做早餐給孩子 吃了嗎?午餐已經在學校吃,有時晚上還補習,孩子吃不到媽媽煮的菜,是幸或不幸?
我想提出的是,你知道孩子在外面吃得安全嗎?也許你會說:
早餐買豆漿、米漿、或奶茶,難道不安全嗎?其實,不是食品本身不安全,
你可以將裝著豆漿、奶茶的白色杯子底部轉過來, 仔細的瞧一瞧,有沒有標示著6號。
6號是什麼意思呢?
目前一般塑膠類都有標示號碼,不同號碼代表不同成分;
6號PS聚丙乙烯燃燒時會釋放
也就是它的化學結構很像人體內的荷爾蒙結構,一旦食入後,
人體會誤把它當荷爾蒙用而產生異狀,這些物質如農藥、戴奧辛、油漆……等都是。
最近有報導說,使用殺草劑,使附近的雄青蛙變成雌的,其實自然界早就發現這種現象了,很多雄性動物的性器官變小了,有雌性化的現象,也出現了很多同性戀的動物,人類身上也發現相同的情況。
當科學家發現人類十年來,男性的精蟲數減少50﹪時,開始緊張了,也驚覺「環境荷爾蒙」的嚴重性,但大部分的人卻天天與它為伍,
渾然不知每天早餐喝下的是一杯有毒的飲料,
也因此,過動兒、憂鬱症、躁鬱症、癌症越來越多,
也有人把兒子當女兒養了18年,才發現原來自己生的是兒子。
這種種現象,都可能與「環境荷爾蒙」有關。
我希望大家共同拒用這種6號杯子,讓它銷聲匿跡,以免禍害萬年,但我更覺得,政府有責任與義務禁止PVC、PS材質的東西作為食品容器。
這種白色軟軟的杯子,因為不能回收,經常被棄置滿地, 若當一般垃圾丟棄、焚化,會產生苯乙烯、長期用來喝飲料則有導致癌症的可能,
這種殘害下一代的東西,我們能坐視不管嗎?
媽媽們還是多發揮愛心在家做早餐,或是用自己的食器,或要孩子自備水壺去裝飲料? C讓我們一起來拒用6號塑膠杯!< SPAN lang=EN-US style="FONT-FAMILY: Arial; FONT-SIZE: 10pt; FONT-WEIGHT: bold">
(註) 目前一般塑膠類都有標示號碼,不同的號碼代表不同組成成分:
1號:PET 寶特瓶
2號:HDPE 高密度聚乙烯
3號:PVC 聚氯乙烯
4號:LDPE 低密度聚乙烯
5號:PP 聚丙烯(能耐100度以上的溫度)
6號:PS 聚丙乙烯,耐熱度60-70度,
裝熱飲料會產生毒素
- Jul 24 Fri 2009 13:41
研究顯示學習第2語言黃金時期是從出生到7歲
“雙語”寶寶
每一種語言都有獨特的發音規則。科學家發現嬰兒具有與生俱來的能力,能夠區別各種語言的發音,但這種能力在嬰兒1歲左右開始退化。
美國華盛頓大學的帕特麗夏·庫爾博士通過一個例子證明他們的發現:日本人無法區分英語中字母“L”和“R”的發音,rake和lake經常被混讀。一名7個月大的日本嬰兒和一名同齡美國嬰兒對“L”和“R”的發音都能正確區分,但日本嬰兒長到11個月卻喪失大部分區分兩種發音的能力。
在雙語環境中長大的孩子,與只學一門語言的孩子花同樣時間便可以掌握兩門語言。一般來說,“單語”和“雙語”寶寶都是1歲左右開始說話,到1歲半時大約能夠學會說50個單詞。
義大利的研究人員通過實驗發現,“雙語”寶寶不僅不比“單語”寶寶學習語言花費的時間多,而且雙語教學還能使孩子的大腦變得更加靈活。
最佳時期
研究發現,7歲是學習新語言的最佳時間,一旦過了青春期,人們學習語言的能力就會顯著下滑。
“人類大腦在青春期前更具可塑性,”庫爾說,“但對成年人而言,學習新語言的過程與孩提時代截然不同,說一口地道外語的希望非常渺茫。”
儘管兒童學習外語有先天優勢,但一項由美國應用語言中心發起的調查顯示,過去10年中很多美國小學削減了外語課程。1997年,約有25%的小學教授外語,這一數字在2008年縮減為15%。
“我們認為可以從孩子學習語言的魔力中,提取一些原則、方法,然後把這些方法運用於成人語言教學,”庫爾說。
她參與的一個國際研究小組致力於將這種語言教學課程變得更具操作性。
補救教學
已經錯失學習外語良機的人怎麼辦?庫爾與日本科研人員共同開發了一個電腦語言教學程式。這個語言教學程式用“媽媽腔”教學,“媽媽腔”誇張的語氣和緩慢的語速就像是父母在教幼兒說話。
一些日本大學生借助這個語言教學程式學習後取得了不錯效果。庫爾說,“這雖然是最初步的嘗試,但它(語言教學程式)的收穫顯著。”
庫爾的另一項實驗顯示,當日本學生反覆聽電腦播放的“誇大版”“L”和“R”的發音後,可以更好地區別這兩種發音。
她希望研究成果用於成人學外語。“嬰兒學習外語時的基本原理可以運用到成人語言學習培訓中,讓成人的學習更輕鬆,”她說。
庫爾還建議家長們儘早讓孩子接觸外語,會說外語的家長可以在家裏說外語,或是定時讓孩子身處另一種語言環境。
“你會驚喜地發現,孩子們以海綿吸水的速度學習外語,”她說。
- Dec 05 Fri 2008 14:13
《醫解密》吃「維骨力」可預防骨鬆?!
在琳瑯滿目保健食品當中,若提到葡萄糖胺,知道的人可能寥寥無幾,但若提到維骨力卻是眾所周知。藥師提醒說,葡萄糖胺主要用來輔助治療退化性關節炎,非治療骨質疏鬆,且屬指示用藥非食品。
臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師李朝珠指出,在台灣風土民情“吃好逗相報”口耳相傳催化下,維骨力儼然已成為葡萄糖胺代名詞。甚至是許多人從歐美旅行歸國時,孝敬父母長輩熱門伴手禮。接受度如此高,流通如此廣,多年深植消費者群已立於不敗之地的產品,您對於葡萄糖胺使用及認知都很清楚嗎?
以下有3個問題可以測出您對葡萄糖胺概念,而且也是您在使用葡萄糖胺製品時不可不知的知識喔!
1.請問有輔助療效的葡萄糖胺成份是以下那一個?
a. Glucosamine sulfate(硫酸鹽葡萄糖胺)
b. Glucosamine hydrochloride(鹽酸鹽葡萄糖胺)
c. Glucosamine(不含鹽類葡萄糖胺)
2. 請問有輔助療效的葡萄糖胺是屬於以下那一類?
a. 醫師、藥師、藥劑生指示藥品
b. 食品
c. 以上皆是
3. 請問有輔助療效的葡萄糖胺是用來輔助治療以下那一個症狀?
a. 退化性關節炎
b. 骨骼疏鬆
c. 以上皆是
答案:1.a 2.a 3.a
李朝珠說,葡萄糖胺是從蝦殼、蟹殼裡純化出來的成分,為了讓成分能有效被人體吸收,藥廠通常會再和鹽酸鹽類或硫酸鹽類合成,英文為Glucosamine HCL或Glucosamine Sulfate。目前市面上含葡萄糖胺類成分產品,主要可分為三種:Glucosamine(葡萄糖胺不含鹽類)、Glucosamine hydrochloride(鹽酸鹽葡萄糖胺),及Glucosamine sulfate(硫酸鹽葡萄糖胺)等3種成分。
李朝珠表示,依據科學證據,文獻資料及毒藥理活性及臨床研究,多僅針對硫酸鹽葡萄糖胺療效進行,無相關文獻支持鹽酸鹽葡萄糖胺或不含鹽類葡萄糖胺具有療效,故當時評估結果為:含Glucosamine(葡萄糖胺不含鹽類)、Glucosamine hydrochloride(鹽酸鹽葡萄糖胺)二種成分,因缺乏足夠臨床文獻支持其有效性,不以人用藥品列管,而Glucosamine sulfate(硫酸鹽葡萄糖胺)有部分文獻支持其輔助關節炎作用,應以藥品列管,同時適應症修訂為「退化性關節炎」,且屬於「醫師藥師藥劑生指示藥品」,民眾於購買前應諮詢醫師、藥師或藥劑生後依指示小心使用。
李朝珠強調,葡萄糖胺是形成軟骨細胞重要營養素,可修補已退化軟骨組織以增加關節靈活度,一般認為對軟骨有益。硫酸鹽葡萄糖胺臨床上常用於關節炎患者,藉由葡萄糖胺被吸收及運送到關節後,可以促進體內蛋白多糖以及膠原蛋白製造。補充關節滑液,提供受傷後關節恢復健康軟骨組織所必須材料。維修磨損,因而達到減緩發炎疼痛症狀。
因此也有許多人誤以為葡萄糖胺可以補骨,補充鈣質進而改善骨質疏鬆症狀,其實是錯誤觀念。她說,雖然關節炎困擾是中老年人專利,但是每個年齡層也都有可能發生,尤其是肥胖者、關節受過傷者、常搬重物者、從事關節負重工作或有家族病史者,都是高危險群。
李朝珠說,那麼應該從何時開始服用葡萄糖胺呢?民眾若無任何症狀則無需服用葡萄糖胺。若有症狀出現且經醫師診斷為退化性關節炎時,只需在關節炎發生初期依指示服用有輔助治療性葡萄糖胺來緩解關節疼痛發炎即可。如果關節已被嚴重破壞,則其效果就不明顯了。
- Dec 05 Fri 2008 10:29
吸一根菸將少活7分鐘!
香菸為何如此可怕?
因為,香菸燃燒後可產生四千餘種化合物,其中有尼古丁、焦油、一氧化碳及四十種以上致癌物,個個是健康殺手,以尼古丁為例,它會增快心跳速率、升高血壓、引起末梢血管收縮,長期易致心臟血管疾病,也會導致腦細胞麻痺,引發失憶、工作能力降低、甚至中風,另外它具有中樞神經興奮、提神的作用,也是香菸讓人成癮的主因。
焦油則會阻塞、刺激氣管及肺部,是慢性支氣管炎及肺氣腫的元兇,也會造成多種癌症;一氧化碳則會阻礙氧氣與血紅素結合,使體內缺氧,影響思維與判斷力!
許馨文醫師指出,吸菸增加的心臟病風險將少一半,戒菸5-15年,中風機率與不吸菸者相當,戒菸10年,肺癌機率是吸菸者一半,口腔、喉、食道、膀胱、腎臟、胰臟癌的機率都降低,戒菸15年後,心臟病機率已與一般人相同。
另外,每天吸菸一包,一年將花費13000至25000元不等,20年下來累積近50萬元,足可買一輛新車,戒菸省下的錢可以用在更有意義的事物上。而戒菸更大的好處是能完全掌控自己,不再精神恍惚、渴求菸草,可以輕鬆地工作,不必浪費許多時間找地方吸菸。
戒菸是一種暫時現象,常見不適包括:
一、昏眩、頭暈及頭痛。可以躺五分鐘,做放鬆脖子及上身的運動,或出外呼吸新鮮空氣。
二、嘴巴乾燥。緩解之道可以喝點水、果汁、牛奶,或是刷牙、做深呼吸,吸氣維持五秒鐘才呼出。
三、咳嗽。建議儘可能溫和地咳,喝杯溫水潤濕嘴巴。
四、焦慮緊張。可做幾下深呼吸、做些輕鬆的柔軟操或散步,也可轉移思緒,想些愉快的事情。
五、憂鬱。此時需要大量運動,任何有氧運動都好,也可洗溫水澡,並以浴巾用力擦拭,幫助心情冷靜,或是喝果汁,想想令人振奮、快樂的事,如果心情持續不佳,應尋求醫師協助。
六、腹瀉。多吃固態食物,多喝水,少喝果汁,少吃水果,必要時應就醫。
七、便秘。可多吃水果及粗糙食物,儘量放輕鬆並運動,也可吃一些溫和的通便劑。
開始吸菸很容易,戒菸卻很難,只要吸菸超過兩根,50%的青少年會上癮,所以未曾吸菸的人,千萬別碰第一根菸,踏上慢性自殺之路;而已抽菸且決定戒菸的人,許馨文醫師建議,應先想好戒菸的理由及益處,尋求家人朋友的支持鼓勵,或參加戒菸班,也可撥打戒菸專線0800-636363 尋求諮詢服務。戒菸考驗你的決心與毅力,但只有避免成為菸的奴隸,才會擁有喜悅及健康。
- Feb 13 Wed 2008 02:50
Glucosamine(葡萄糖胺)的療效
台北市中山醫院 骨科 施俊雄教授 台北市西園醫院 骨科 張守安醫師
葡萄糖胺是動物及人體內的一種胺基糖,是以具有黏度的黏多醣成分(是一種多醣體的組成成分)存在於軟骨與結締組織的各處,也是形成軟骨細胞最重要的營養素之一。人類與動物都可以在體內自行合成葡萄胺,只是隨著年齡的增加,合成的速度趕不上分解的速度,於是發生體內及關節缺乏葡萄胺的現象,進而影響關節內細胞的新陳代謝。
葡萄糖胺在體內會被分解成為胺基酸,可以轉換成半乳糖,也可以轉換成軟骨素。藉由自然界葡萄糖胺的補充,可以促進體內蛋白多糖以及膠原蛋白的製造,補充關節滑液,並提供受傷後關節恢復健康軟骨組織所必須的材料。
葡萄糖胺的安全性:
和美國相較之下,歐洲方面更早就開始了葡萄糖胺的臨床試驗,並早已證明了其卓著的功效,並且列入醫藥品的範圍加以開發。葡萄糖胺是生物體內所含有的成分,不具有害物質。
食用後可以快速地被人體吸收,運送到各個組織。經過小白鼠之急性毒性試驗及微生物變異原性試驗等試驗證明為安全無毒之食品。
在歐洲方面,大多數的變形性關節炎的患者都將葡萄醣胺當成一種治療藥劑長期地服用,且已有實際成效。目前為止,尚無任何異常報告出現。
不但如此,在攝取過度的安全性方面,經試驗證明,健康人就是一次食用正常使用量的三倍也不會出現健康或是腸胃、自覺症狀等方面的異常。
所以,葡萄糖胺是一種可以安心食用的健康食品。及早補充葡萄糖胺更可以達到預防的效果。
哪些食物中有&如何食用?
葡萄糖胺以黏多醣的成分廣泛分布在自然界之中,尤其是甲殼類動物殼中的甲殼質更是含量豐富,照理說多食用動物的殼或是軟骨應該就可補充葡萄醣胺才對,事實上並不是吃多少就可以補充多少,這是因為甲殼質不容易被人體吸收的緣故。
另外,對於甲殼類動物的生長環境是否遭受到相當程度的污染也應是我們應該考慮的。
目前市面上有一種從蝦或蟹的甲殼中抽取出甲殼質後再加以分解製成更容易被人體吸收的葡萄糖胺(Glucosamine),民眾可以與醫師討論後再服用。
至於骨膠原的來源則較為廣泛,例如:雞爪、豬腳、豬耳、筋、鯊魚鰭、海參,可將上述食物一起煮爛,冰凍後去除上層油脂與雜物,因為骨膠原會融入水中,亦即食用凝固後的凝膠質。
葡萄糖胺對膝蓋有好處的證據增多
正確的補充劑量及耐心服用是有效與否的關鍵。
很多人認為補充葡萄糖胺 (glucosamine)可幫助減輕他們關節炎膝蓋疼痛。而科學上也有證據支持這個說法。有許多研究不僅豐富這方面的證據,而且對服用葡萄糖胺後開始作用的時間給出更好的解釋。
之前的研究發現一些可覺察的好處,但是結果較保守且具爭議性。很多研究被批評使用的劑量太低、治療時間短、受試人數少、缺乏疼痛實際改變的試驗等。
研究人員說他們試圖克服其中的一些不足,研究觀察補充葡萄糖胺(每日2000 mg)12週之後的效果。此外,還包括直接測量關節功能和膝蓋疼痛的試驗。
研究報告發表在二月份的British Journal of Sports Medicine。
試驗的規模,包括24位服用葡萄糖胺、22位服用安慰劑的受試者。
病人年齡從20歲到70歲,之前都曾因為軟骨損傷或者骨質疏鬆症有膝蓋疼痛的問題,甚至嚴重到影響日常活動。
除了經過爬樓梯和鴨步行走等試驗測量膝關節功能,參加者也回答有關可覺察疼痛的兩份問卷。
研究人員發現兩組隨著時間活動性都有改善,但是這種狀況在葡萄糖胺治療組更快出現,從治療4~8週後就開始改善。
葡萄糖胺的最大好處似乎在於減輕可覺察疼痛。研究結束時,88%治療組說他們膝蓋疼痛改善,對照組只有17%。
澳大利亞Monash大學流行病和預防醫學系的Rebecca Braham與其同僚表示,研究結果顯示至少需使用4~8週後glucosamine才會發揮最大效能。4週治療後,只有36%使用者報告疼痛有一些緩解,但是8週時上升到68%,12週高達88%。臨床試驗發現硫化葡萄糖胺 (Glucosamine Sulfate) 在退化性關節炎的改善效果方面,比傳統使用的止痛消炎藥還要好,更重要的是葡萄糖胺的副作用遠比傳統治療關節炎的非固醇類止痛消炎藥(NSAIDs)少許多,一份發表在二○○一年六月號的風濕關節醫學雜誌(Journal of Rheumatology),由加拿大艾伯特大學愛德蒙吞分校醫學院,針對一百七十六名罹患退化性關節炎的患者,維時九十天所做的臨床實驗發現,服用每天服用1500mg硫化葡萄糖胺 (Glucosamine Sulfate)的一組病人,在關節炎的改善方面比每天服用1200毫克Ibuprofen患者高出百分之十(71% v.s. 61%),因副作用而停止服用的患者也遠比服用Ibuprofen組的人少。在症狀改善的總評估方面,約有百分之五十服用葡萄糖胺的關節炎患者可以改善至少百分之五十的症狀,百分之七十的患者服用葡萄糖胺可以致少改善百分之三十九以上的病情。
葡萄糖胺是人類關節間潤滑結締組織的主要成分,早期西方醫學以化學合成的葡萄糖胺為關節炎的治療藥,許多醫生都發現其臨床效果遠比止痛消炎藥好,後來生化醫學界發現,甲殼類動物含有豐富的天然硫化葡萄糖胺,於是天然的硫化葡萄糖胺就開始成為歐美健康食品業界最受歡迎的關節保養健康食品,另外,醫學上亦發現,合併具有關節軟組織修補效果的軟骨素 (Chondroitin) 的複方葡萄糖胺對於關節炎症狀的改善方面更具加成效果。
成份名稱對照
維骨力(Viartril-s)特指義大利 Rotta 藥廠以 GLUCOSAMINE SULFATE (葡萄糖胺硫酸鹽) 為主要成份, 所製作出來的藥物的的專利名稱.
所以, 為甚麼同樣是 GLUCOSAMINE, 維骨力的價格, 會比其他產品高上一截的原因就在這兒了.
但是, 義大利 Rotta 藥廠的維骨力, 真的是最好的選擇嗎? 其實未必.
GLUCOSAMINE HCl 是 GLUCOSAMINE HYDROCHLORIDE 的縮寫.
GLUCOSAMINE SULFATE 中文翻做 葡萄糖胺硫酸鹽
GLUCOSAMINE HYDROCHLORIDE 中文翻做 葡萄糖胺鹽酸鹽
GLUCOSAMINE FREE BASE 中文翻做 單純葡萄糖胺
GLUCOSAMINE SULFATE, HYDROCHLORIDE 都只是成份的名稱而已.
GLUCOSAMINE FREE BASE 指並未添加 SULFATE 或 HYDROCHLORIDE 作為安定劑的 GLUCOSAMINE .
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- Feb 13 Wed 2008 01:53
維骨力的簡介
我們身體的關節,是由軟骨組成,"據說"吃葡萄糖胺可以改善退化性關節炎,為什麼用據說這兩個字呢??因為也有很多醫師是不認同這種說法的,醫學上的報告並不足以支持這種說法,所以在國外是健康食品(所謂健康食品可以說是療效不明確,卻又吃不死人的東西),但是當然有錢能使鬼推磨,要花錢找一些醫師背書,一點都不困難,我們來看看一些醫師的說法!!!
台北榮總內科部醫師黃德豐也表示,國外學界研究發現,葡萄糖胺之所以能改善退化性關節炎症狀,機轉應非增加軟骨厚度,而是藉由改變新陳代謝,使疼痛 不適減輕;且這種症狀緩解效果,其實吃消炎止痛藥,或是按摩、運動,讓肌肉放鬆,甚至減重以減少關節的受力,都可收同樣的作用。醫師多半認為,葡萄糖胺只 適於輕度的退化性關節炎改善症狀,若是重度病患恐無效;且因其價格不便宜,除非患者不在乎花錢,否則考量其成本效益,還不如從改變生活型態來獲得同樣的療 效,不一定得吃藥。 事實上,葡萄糖胺雖然安全性高、副作用少,但醫師曾發現,有人自行購服三個月後,竟出現軟骨發炎、耳朵紅腫,雖無法證明是葡萄糖胺所引起,不過少數特殊體 質者恐不適合使用。國外研究也發現,似乎只有硫酸鹽基的葡萄糖胺(Glucosamine Sulfate)才有緩解症狀的效果,而鹽酸鹽基的葡萄糖胺(Glucosamine HCl)、或再加上軟骨膠硫酸鹽(Chondroitin sulfates),效果則不彰;因此有人推測,是否有效的是硫酸鹽基,而非葡萄糖胺,但尚乏實證。
有網友提到某某美容師說維骨力要搭配膠原蛋白才會有效,這樣的說法並不是非常正確,其實葡萄糖胺吃到身體裡面會轉換成膠原蛋白,其實可以直接吃膠原蛋白,但是因為膠原蛋白的價錢比較貴,所以可以一起吃,比較負擔不會那麼重.
至於僵直性脊椎炎吃維骨力有幫助嗎???那當然是沒有的,只有退化性關節炎才會有幫助的!!!!
至於市面上有很多的產品,都含有葡萄糖胺,要怎麼選購呢???很簡單!!!
大家都知道,鈣要有維他命D3的幫助,吸收才會有;同樣的葡萄糖胺也一定要有軟骨素的幫忙,吸收才會好,如果產品沒有加軟骨素的話,千萬不要購買,如果有醫師敢推薦你吃的話,請這位醫師回去好好唸唸書,葡萄糖胺一天的治療劑量是在1500mg左右,如果是吃保養(或者是吃心酸)只要1000mg就夠了。以最低的1000mg 來算,一天的花費只要超過30元,基本上高藥師就會認為你是傻瓜,錢太多的話可以捐給育幼院或者慈濟;不需要給外國人賺去(搞不好外國人還會笑全世界最笨 的就是台灣人)!!!
如果年紀大的家人,最好能順便選購有添加鈣質,或者可以加速鈣吸收的成分;如果病患已經感到疼痛的話,可以選購含有天然止痛成分的物質。
ps:MOVE FREE只有葡萄糖胺加軟骨素,對於鈣質吸收和止痛均無療效
- Dec 14 Thu 2006 09:46
★★手機發明者之一施敏的良心告白★★